郑州市中医“治未病”服务体系建设已取得初步成效，但仍面临医保支持范围有限、财政投入压力大、服务体系不健全等挑战。市政协十五届四次会议上，政协委员时明伟提出了，“关于促进郑州市中医‘治未病’服务体系发展”的提案。

他认为，目前存在的问题有以下四点：一是，医保支持范围有限。郑州市开展中医适宜技术医保支付试点，将56项中医适宜技术纳入医保门诊支付范围。然而存在明显短板：支付项目偏少，真正的“治未病”服务如中医体质辨识、八段锦导引指导等仍未纳入;对慢性病全期的中医干预措施缺乏保障。二是，财政投入压力较大。尽管省市级财政已下达医疗服务能力提升补助资金，但医疗机构自身运营压力增大。2026年中西医医院预算收入明显减少，基层医疗机构在设备购置、人员培训等方面资金缺口仍然较大。三是，基层服务能力薄弱。虽然计划到2025年实现乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆全覆盖，但基层中医药服务能力参差不齐。部分地区存在“有馆无人”、“有设备不会用”现象，制约了治未病服务的可及性。四是，医院发展动力不足。在当前医疗机构“过紧日子”的背景下，经济效益不明显的治未病科容易被边缘化。在医院绩效考核、财政补偿等方面缺乏配套激励机制，影响医疗机构开展治未病服务的积极性。

对此，时委员建议，第一，扩大医保保障范围，优化支付方式。将中医体质辨识、健康干预指导、八段锦导引指导等典型“治未病”服务纳入医保支付，优先保障慢性病高危人群。对中医治未病服务探索按人头付费、打包付费等多元化的支付方式，如糖尿病患者的治未病健康管理，将中医西药物、中医特色外治技术、功能锻炼导引等项目进行打包收费。第二，加大财政精准投入。设立中医“治未病”发展专项资金，重点支持基层设备购置和人员培训。财政投入向基层和薄弱地区倾斜，确保2026年实现中医馆及人才全覆盖目标。将治未病服务开展情况纳入医院绩效考核，与财政补助挂钩。第三，提升基层服务能力，推广成功经验。构建涵盖省、市、县、乡四级的治未病服务网络，形成分级服务体系。通过师带徒、名医工作室等方式，为基层培养实用型中医药人才。在基层医疗机构推广10项以上中医治未病适宜技术。总结各地成功做法，形成可复制、可推广的服务模式。利用河南省中药材资源优势，开发具有地方特色的治未病产品和服务。 该提案已交由郑州市卫生健康委员会主办。